A bursite no ombro é uma das causas mais frequentes de dor no ombro e uma das principais razões que levam pacientes ao consultório de ortopedia. Ela costuma começar de forma discreta, com incômodo ao levantar o braço, e pode evoluir para dor que atrapalha o sono e as atividades do dia a dia.
Neste artigo, o Dr. Franco André Correa Martins, ortopedista em Uberlândia, explica o que é a bursite no ombro, quais são os sintomas, as causas e as opções de tratamento.
O que é a bursite no ombro?
A bursa é uma pequena bolsa com líquido que funciona como um amortecedor, reduzindo o atrito entre ossos, tendões e músculos. No ombro, a principal é a bursa subacromial, que fica entre o acrômio (a ponta óssea do ombro) e os tendões do manguito rotador.
Quando essa bolsa inflama, ela aumenta de volume e passa a sofrer compressão a cada movimento de elevação do braço. O resultado é dor, que tende a piorar com o uso e com o passar do dia.
Na maioria das vezes, a bursite não aparece sozinha: ela está associada à síndrome do impacto e às tendinites do manguito rotador.
Sintomas da bursite no ombro
- Dor na parte externa e superior do ombro, que pode descer pelo braço até perto do cotovelo
- Dor ao levantar o braço acima da altura do ombro ou ao levá-lo para trás
- Dor ao deitar sobre o lado afetado, muitas vezes acordando à noite
- Dificuldade para vestir uma blusa, pentear o cabelo ou prender o sutiã
- Sensação de fraqueza causada pela dor
Principais causas
- Movimentos repetitivos com os braços elevados, comuns em profissões como pintura, construção civil, cabeleireiro e trabalhos em linha de produção
- Esportes como natação, tênis, vôlei, crossfit e musculação com sobrecarga de ombro
- Alterações de postura e fraqueza dos músculos que estabilizam a escápula
- Formato do acrômio que reduz o espaço para os tendões
- Quedas ou pancadas diretas no ombro
- Doenças como artrite reumatoide, gota e diabetes
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico começa pela consulta: o ortopedista ouve a história da dor e faz o exame físico com testes específicos que ajudam a diferenciar a bursite de outras causas, como lesões do manguito rotador, capsulite adesiva ou problemas na coluna cervical.
O ultrassom é o exame mais usado para confirmar a bursite e avaliar os tendões. O raio-X ajuda a identificar calcificações e alterações ósseas, e a ressonância magnética pode ser solicitada quando há suspeita de lesão associada.
Tratamento da bursite no ombro
A maioria dos casos melhora com tratamento conservador. As principais medidas são:
- Repouso relativo, evitando por um período os movimentos que provocam dor, sem imobilizar completamente o ombro
- Medicação para controle da dor e da inflamação, por tempo limitado e com orientação médica
- Gelo local nas fases de dor mais intensa
- Fisioterapia com foco em mobilidade, fortalecimento do manguito rotador e controle da escápula
- Infiltração, em casos selecionados, quando a dor limita a reabilitação
Quando a bursite volta com frequência ou não melhora após alguns meses de tratamento bem conduzido, o ortopedista investiga se há uma lesão associada. Em situações específicas, a cirurgia por videoartroscopia pode ser indicada para aumentar o espaço sob o acrômio e tratar os tendões.
Bursite no ombro tem cura?
Na grande maioria dos pacientes, sim. O tratamento controla a inflamação, e a fisioterapia corrige os fatores que levaram ao problema. Manter os exercícios de fortalecimento depois da melhora ajuda a reduzir o risco de novas crises.
Quando procurar um ortopedista
Procure avaliação se a dor no ombro durar mais de duas semanas, piorar à noite ou limitar os movimentos do braço. Se você mora em Uberlândia ou na região do Triângulo Mineiro, conheça como funciona o atendimento com ortopedista especialista em ombro em Uberlândia e leia também o artigo sobre as principais causas de dor no ombro.
